Endoskop denen aletin kullanıldığı ameliyat yöntemidir. Endoskop,
ucuna bir kamera yerleştirilmiş uzun bir borudur. Bu kamera yardımıyla cerrahi
alanın görüntüsü bir televizyona verilir. Böylece normalden çok daha küçük
kesiler yaparak ekrandaki görüntü yardımıyla ameliyatı kapalı yöntemle
gerçekleştirmek mümkündür.
Endoskopik yöntemler plastik cerrahide hangi alanlarda
kullanılır?
En yaygın kullanıldığı alan, alın germe ve kaş kaldırmadır. Bunun
dışında, yüz germe yöntemi olarak da sık kullanılmaktadır. Bazı meme büyütme
tekniklerinde de endoskopik yöntemler tercih edilmektedir. Bunun dışında, meme
dikleştirme, meme küçültme, karın germe ameliyatlarında da sınırlı deneyimler
vardır.
Endoskopik alın germe ve kaş kaldırma için kimler uygun
hastadır, ameliyat nasıl yapılır?
Açık yöntemle alın
germe ameliyatında yapılabilecek her şey endoskopik yöntemle de
yapılabilir. Sadece, cilt fazlasını çıkartmak gereken durumlarda bu yöntem
kullanılamamaktadır (ki alın bölgesi için böyle durumlar oldukça nadirdir).
Ameliyatta, saçlı deri içinde birkaç bölgeye 1,5–2 cm. uzunlukta kesiler
yapılır. Bu kesilerden, endoskop ve cerrahi aletler kullanılarak tüm alın derisi
göz kapakları seviyesine kadar serbestlenir. Germe işlemi yapılır ve sonucun
kalıcı olması için sabitlenir. Aynı teknikle kaşları da yukarı kaldırmak
mümkündür.
Endoskopik yüz germe için kimler uygun hastadır, ameliyat nasıl
yapılır?
Alın bölgesinden farklı olarak yüz bölgesinde yaşla birlikte cilt
sarkıklığı daha belirginleşir. Belli bir yaştan ileri hastalarda etkin bir sonuç
alabilmek için fazla cildi çıkarmak gerekir. Bu cildin elastikiyetine de
bağlıdır. Bu yüzden endoskopik yüz germe adayı hastalar genelde orta, orta-üst
yaş grubunda cilt elastikiyeti yeterli olan hastalardır. Aksi halde açık
yöntemle yüz germek daha uygun olabilir.
Ameliyat alın germe ameliyatının devamı şeklindedir. Saçlı deriden yapılan
kesilere ilave olarak ağız içinden de 2 cm. kesi yapılır. Hem yanak cildi ve
ağız köşeleri, hem de cildin altında zamanla sarkıklık gösteren yağ
yastıkçıkları yukarı doğru taşınır. Yanaklara 20’li yaşlardaki gibi dolgun bir
şekil verilir.
Ameliyatlar sonunda iyileşme dönemi nasıldır?
İşlemler için genel anestezi tercih edilir. Bu yüzden doktorunuz
bir gece hastanede kalmanızı önerebilir. Yapılan işleme bağlı olarak ilk 1–2 gün
yüzde, göz çevrelerinde şişlik ve morluk olur. Bunlar ilk bir hafta içinde büyük
oranda geriler. Ameliyat sonunda eğer dren yerleştirilmişse, bu dren genelde
ertesi gün çıkarılır. Ağrılı bir işlem değildir. Dikişleriniz 7–10. günler
arasında alınır. Bu süre sonunda işinize de dönebilirsiniz.
Ne gibi istenmeyen durumlar ortaya çıkabilir?
Ameliyatın büyük bölümü endoskop yardımıyla, büyütme altında
yapıldığından istenmeyen kanama gibi durumlar son derece nadirdir. Yüz
bölgesinin beslenmesi de oldukça iyi olduğundan enfeksiyon da nadirdir. Genelde
en büyük şikâyet ameliyat sonrası dönemdeki şişliklerden olmaktadır. Ancak bu da
kısa dönemde düzelir.